需注意的是有1/3女性的疼痛与月经周期无关,严重者持续整个月经周期,且在精神压力大、情绪激动时进一步加重,因此缓解精神压力,稳定情绪对缓解疼痛至关重要,并可增加药物治疗的敏感性。
另外一种生理的乳房痛是孕期、产后乳房胀痛。停经40天后乳房出现胀感,重者可能有乳房、乳头痛感,可持续整个孕期。这是由于胎盘、绒毛分泌大量激素,使乳房增大,为哺乳所做的准备工作,属生理现象。
很多女性朋友都有过乳房疼痛的经历,常见的有一阵阵的刺痛、胀痛等感受,有时候是左边疼,有时候又右边疼……在乳腺门诊中,也经常见到以乳房疼痛为由而就诊的患者,年龄跨越各个年龄段,尤以未婚女子、已婚未育者或是虽曾生育但未哺乳者多见。乳房为何会痛?经常疼痛是病吗?
你的乳房是哪种疼?
乳房疼痛可以是弥散性的钝痛或局限性的刺痛,疼痛大多局限于乳腺的某一部分,60%病例以乳腺外上象限疼痛比较明显,20%位于中上部乳腺。
如果乳房脂肪较少,可扪及轻度或中度片状增厚的腺体中有许多小结节感,伴有触痛;而乳房丰满或肥胖的妇女则不能触及增生性病变。
乳房疼痛还可分为周期性疼痛和非周期性疼痛两种。其中周期性乳痛多见于年龄较小的患者,与月经周期有关。非周期性乳痛症多见于年龄较大的患者,与月经周期无关,表现为持续性、任意性疼痛。
乳房疼痛是病吗?
实际上,乳房疼痛只是一种临床表现,导致疼痛的原因很多,有些是生理性疼痛,有些是病理性疼痛。
生理性疼痛是由于体内激素水平紊乱和失衡引起的乳腺实质及间质纤维组织在结构上的退行性和进行性变化,属于非炎症非肿瘤性疾病。乳腺单纯脱皮性上皮增生症是引起生理性疼痛最常见的一个因素,也就是我们常说的小叶乳腺增生。生理性疼痛除偶尔可与乳腺纤维腺瘤同时并存以外,一般不会发生其他病理变化,到妇女妊娠以后,上述变化多可消失。
病理性疼痛则多发生于单侧乳房。常见的引起病理性乳房疼痛的疾病有乳腺囊性增生症,患者可能出现持续性或间歇性刺痛、钝痛、灼烧感等。此外,乳腺炎、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳房手术后等都有可能引发乳房疼痛。
乳房疼痛的常见诱因是乳腺增生
乳房疼痛的诱因有很多,常见的幕后“黑手”就是传闻中的乳腺增生。大部分体检过的女性朋友都会在报告中看到过“乳腺增生”的字眼,对其并不陌生。乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,又被称作乳腺增生症、乳痛症等。乳腺增生好发于25—45岁的中青年妇女,发病率居乳腺疾病的首位,约占全部乳腺疾病的75%。
乳腺增生在临床上主要表现为乳房胀痛、刺痛或乳房肿块,有些患者还可伴有乳房瘙痒,部分人的乳房疼痛甚者会影响工作及生活。这种疼痛尤其在月经前、劳累后或是生气等情绪波动时,肿块增大,疼痛加重。